洪泽区人民医院急诊冠状动脉造影+ＰＣＩ术成功救治85岁心肌梗死患者
浏览次数：日期：2020-04-26 22:17:13
26日下午，淮安市洪泽区人民医院成功为一名急性下壁、后壁心肌梗死患者实施急诊冠状动脉造影+经皮冠状动脉介入治疗(PCI术)。
85岁的刘老太既往有高血压、糖尿病、脑梗死病史，一直口服药物治疗。近几天来其后背反复疼痛，每次持续时间在几分钟到十几分钟，并伴有出汗乏力症状，但是未予重视。
当日14点30分左右，刘老太开始出现持续性的心前区胸骨中下段压榨性疼痛，久不缓解。15点12分，其家人拨打120电话，在急救车护送下至洪泽区人民医院胸痛中心。查心电图考虑下壁正后壁心肌梗死，经心内科王军主任、刘日广主任医师会诊，建议急诊PCI，给予“心梗一包药”负荷。家属同意后患者被送至导管室，在助手杨长水与护士韦芳的协助下，王军主任为患者行急诊PCI术，术中冠脉造影提示患者右冠状动脉近端完全闭塞，在右冠状动脉病变处植入两枚药物支架，术后患者胸痛症状好转，复查造影显示残余狭窄小于10%，远端血流ＴＩＭＩ３级，即造影剂完全、迅速充盈远端血管并迅速清除，心肌梗死再灌注治疗成功。从１２０调度中心接到急救电话到手术成功共用时８６分钟，术后患者转入心内科监护病房，现生命体征平稳。
据王军主任介绍，洪泽区人民医院自２０１６年底开始，年均开展造影手术约３００台，其中心脏支架植入占30%～40%。２０１９年７月通过国家级胸痛中心认证，救治流程进一步规范，诊治水平不断提高，向上，与淮安市第一人民医院胸痛中心建立联盟，形成快速的胸痛转诊程序和机制；向下，与周边朱坝、黄集、三河、蒋坝、共和等五个乡镇卫生院签订胸痛患者协同救治协议，建立分工协助机制，更多洪泽及周边地区胸痛患者得到了最及时有效地救治。
（张德明 贺小玮）
