县级医院全国首家： 淮安市洪泽区人民医院开展粪菌移植（FMT）
浏览次数：日期：2018-06-04 14:58:24
粪便也能治病？乍听起来似乎“重口味”，但事实就这样神奇的发生了。6月3日，淮安市洪泽区人民医院成功为一名复发性全结肠型溃疡性结肠炎患者实施了粪菌移植（FMT）。
患者2年前因无明显诱因感到腹部脐周不适，时常阵发性绞痛，偶尔隐痛，发作时每次都10-30分钟不等，且多在进食刺激性食物后诱发，伴粘液、脓血便每日7-8次。曾于2016年4月经电子肠镜检查为溃疡性结肠炎，遂入住洪泽区人民医院消化内科治疗，好转后出院。十天前，患者再次出现腹部隐痛，伴粘液脓血便，每天约3-5次，住院后复查肠镜提示为复发性全结肠型溃疡性结肠炎。
为不断改善医疗服务质量，为患者提供更好的治疗方案，洪泽区人民医院消化内科主任汪忠红、经治医师程如焕、万里等结合患者病症与检查指征，特别邀请全国首例粪菌移植参与者、淮安市第一人民医院消化科王宏刚医师团队参与会诊，并确定为患者实施粪菌移植术。
所谓粪菌移植（FMT）就是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内，重建肠道菌群的平衡，修复肠粘膜屏障，调节机体免疫，调控炎症反应，为治疗肠道内外疾病提供帮助。移植前将捐献者的健康粪便和生理盐水混合，经离心过滤，提取粪便中的菌群。再利用结肠镜，直肠导管，将一根细软管植入到空结肠内，将粪菌通过细软管植入肠道重建生态系统，使粪菌在肠道内“安家落户、正常工作、健康生活”。
从粪菌提取到菌液植入肠道，经过一个多小时的时间，汪忠红主任与王宏刚医师顺利为患者完成了粪菌移植，患者表示基本没有疼痛的感觉。
汪忠红主任介绍，粪便移植是近几年出现的一种新型治疗疾病的方法，渐为主流医学界所接受，已有多家市级以上三级医院开展，粪菌移植对治疗艰难梭菌感染（CDI）等感染性疾病、肠易激综合征（IBS）、炎症性肠病（IBD）、便秘及能量代谢相关疾病、自身免疫性疾病等均具有明确或潜在的治疗价值。炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种，此次患者是溃疡性结肠炎。洪泽区人民医院开展的粪便移植术，在全国县级医院中尚属首家。
据悉，早在1000多年前人类就开始利用新鲜粪便或者发酵粪水中的物质治病，“黄龙汤”即是粪便入药的典例。东晋时期的葛洪在《肘后备急方》中记载了用粪清治疗食物中毒和严重腹泻，明代李时珍的《本草纲目》中也记载了口服粪水治疗严重腹泻、发热、呕吐和便秘等病例。
（张德明）
